Debaty sejmoweV Kadencja

Interpelacja w sprawie zagrożenia życia i zdrowia osób chorych na choroby nowotworowe krwi z powodu niepodejmowania działań statutowych przez instytucje finansujące i koordynujące leczenie

   Panie Ministrze! Jak powszechnie wiadomo, (1) przeszczepienie szpiku jest najskuteczniejszą metodą leczenia wielu chorób nowotworowych krwi. Wiadomo także, że (2) transplantacje allogeniczne, a więc od dawcy rodzinnego, i/a zwłaszcza niespokrewnionego, wymagają dodatkowej procedury, procedury tzw. poszukiwania dawcy szpiku, którą można schematycznie określić jako dokładne oznaczenie zgodności antygenów transplantacyjnych (HLA) między dawcą szpiku a jego biorcą (chorym). (3) Jako procedura wchodząca w skład procedur wysokospecjalistycznych poszukiwanie dawców niespokrewnionych finansowane jest ze środków budżetowych MZ za pośrednictwem Centrum do spraw Koordynacji Transplantacji ˝Poltransplant˝. (4) Dostęp do tych procedur osobom zakwalifikowanym przez kliniki transplantologiczne gwarantuje ustawa zasadnicza, ustawa o ZOZ-ach oraz zasady realizacji polityki zdrowotnej MZ. (5) Z budżetu MZ finansowany jest również własny rejestr dawców szpiku ˝Poltransplantu˝, który w zamierzeniach miał być bogatym źródłem dawców szpiku do szybkich doborów transplantacyjnych.    Ostatnie artykuły, jakie ukazały się w prasie oraz napływające od wielu pacjentów skargi na działalność Centrum do spraw Koordynacji Transplantacji ˝Poltransplant˝, a także Departamentu Polityki Zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia, udowadniają istnienie poważnych nieprawidłowości w działalności tych instytucji, które często kończą się dla chorych tragicznie. Jesteśmy w posiadaniu wielu dokumentów świadczących niezbicie o:    1) opóźnianiu lub wręcz niewdrażaniu procedur poszukiwania dawcy szpiku przez ˝Poltransplant˝ (w okresie finansowania doborów dawców przez MZ),    2) odmowie przeprowadzania procedur poszukiwania dawców szpiku w tzw. martwym (?!) okresie (od połowy grudnia do uruchomienia środków w następnym roku MZ nie finansuje żadnych doborów),    3) niejasnych kryteriach kierowania chorych na poszukiwanie dawców szpiku,    4) niejasnych kryteriach przydzielania zleceń na rozwój rejestru dawców szpiku przy ˝Poltransplancie˝, co skutkuje kompromitująco niskim stopniem jego wykorzystania.    Ważne jest to, że nieprawidłowości tych nie da się uzasadnić jedynie szczupłością środków budżetowych. Wykonana przez naszych ekspertów symulacja liczbowa wykazuje, że przeznaczane roczne nakłady na realizowanie przez ˝Poltransplant˝ dwóch projektów polityki zdrowotnej są nie tylko wystarczające do samosfinansowania się, ale są wystarczające, aby po roku sfinansować wszystkich potrzebujących dawców szpiku (przy tych samych nakładach).    Ustawy, o których wspomniano powyżej, gwarantują pacjentom równy dostęp do świadczeń zdrowotnych. Gwarancje te obejmują również prawo pacjenta do wyboru ośrodka leczącego i transplantacyjnego, który zapewni mu leczenie przy pomocy całej dostępnej aktualnie wiedzy przez 365/6 dni w roku. Nie ma w nich mowy o jakichkolwiek ˝sezonach martwych˝ czy przerwach w leczeniu, tak jak nie ma ˝sezonów niechorobowych˝. Wiemy również, że na adres ˝Poltransplantu˝ i MZ były składane zażalenia przez instytucje państwowe, prywatne oraz samych zainteresowanych dotyczące stwierdzonych nieprawidłowości.    W związku z powyższym proszę o udzielenie odpowiedzi:    - Dlaczego nie są respektowane kryteria gwarantujące chorym równy dostęp do świadczeń zdrowotnych (w tym wypadku doboru dawców i transplantacji (Tx) szpiku od dawcy niespokrewnionego)?    - Dlaczego - mimo znacznego postępu w dziedzinie Tx szpiku w Polsce - zlekceważono pewną grupę chorych (dla których dawca nie jest dobierany), którzy - w związku z tym - znajdują się poza zasięgiem zagwarantowanych im świadczeń zdrowotnych?    - Dlaczego ignorowane są przedsięwzięcia gwarantujące ciągłość leczenia i przygotowania do Tx szpiku od dawcy niespokrewnionego?    - Jakie kroki organizacyjne, jeśli w ogóle, zamierza MZ podjąć w celu zagwarantowania leczenia Tx szpiku wszystkim kwalifikującym się pacjentom?    - Czy polityka finansowania rejestru dawców szpiku gwarantuje profesjonalne wykorzystanie go dla ratowania życia chorym i zwrot nakładów?    - Czy nie uważa Pan Minister, że przyczyną skandalicznej działalności omawianych instytucji może być brak kompetentnych i zaangażowanych w SŁUŻBĘ zdrowia osób?    Poseł Roman Giertych    Warszawa, dnia 30 marca 2004 r.