Debaty sejmoweV Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie trudnej sytuacji powstałej w wyniku wypowiedzenia przez 16 szpitali marszałkowskich woj. łódzkiego umów z Narodowym Funduszem Zdrowia

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację Pani Poseł Elżbiety Radziszewskiej, w sprawie ˝trudnej sytuacji powstałej w wyniku wypowiedzenia przez 16 szpitali marszałkowskich woj. łódzkiego umów z Narodowym Funduszem Zdrowia˝, przesłaną pismem, znak SPS-0202-10471/05, z dnia 13 lipca 2005 r., uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień:    W odniesieniu do pytania Pani Poseł dotyczącego renegocjacji umów ze szpitalami woj. łódzkiego przed upływem terminu wypowiedzenia umów uprzejmie informuję, iż zgodnie z art. 97 ust. 3 pkt 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z późn. zm.) przeprowadzanie konkursów ofert, rokowań i zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, a także monitorowanie ich realizacji i rozliczanie należy do zakresu działania Narodowego Funduszu Zdrowia.    Z wyjaśnień Dyrektora Łódzkiego OW NFZ oraz Prezesa NFZ wynika, iż umowy na realizację świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju lecznictwo szpitalne wypowiedziało 14 szpitali, dla których organem założycielskim jest Samorząd Województwa Łódzkiego. Zgodnie z brzmieniem § 35 ust. 2 warunków udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, stanowiących załącznik do umowy - świadczeniodawcę obowiązuje trzymiesięczny okres wypowiedzenia umowy, co oznacza, że umowy obowiązywać będą do dnia 30 września 2005 r. W okresie wypowiedzenia umów świadczenia opieki zdrowotnej powinny być udzielane zgodnie z dotychczasowymi warunkami umów. Wobec braku efektów negocjacji prowadzonych z dyrektorami szpitali przed wypowiedzeniem umów, Łódzki OW NFZ podjął prace przygotowawcze do przeprowadzenia postępowania w sprawie zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w celu zabezpieczenia świadczeń lecznictwa szpitalnego w IV kwartale 2005 r.    W odniesieniu do pytania Pani Poseł dotyczącego korekty planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia uprzejmie informuję, że plan finansowy Funduszu na rok 2005 został ustalony zarządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 30 września 2004 r. W planie finansowym w części dotyczącej Łódzkiego OW NFZ na świadczenia opieki zdrowotnej została zaplanowana kwota 2 037 389,0 tys. zł. Kwota ta jest wynikiem zwiększenia o 31 319,0 tys. zł w porównaniu do planu przedstawionego przez NFZ (uchwałą Zarządu NFZ nr 188/2004 w sprawie przyjęcia projektu rocznego planu finansowego na 2005 r. z dnia 10 sierpnia 2004 r. oraz uchwałą nr 193/2004 zmieniającą uchwałę nr 188/2004 z dnia 17 sierpnia 2004 r.). W zakresie lecznictwa szpitalnego przewidziano dla Łódzkiego OW NFZ środki w wysokości 859 796,0 tys. zł (o 19 272,0 tys. zł więcej w porównaniu do planu przedstawionego przez NFZ).    Plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na 2005 r. był kilkakrotnie zmieniany. Łączne zwiększenie środków finansowych na koszty świadczeń opieki zdrowotnej w aktualnym planie finansowym Łódzkiego OW NFZ na 2005 r. (z dnia 21 lipca 2005 r.) w porównaniu do planu ustalonego zarządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 30 września 2004 r. wyniosło 18 094 tys. zł, w tym w zakresie lecznictwa szpitalnego 40 870 tys. zł (uwzględniając przesunięcia w strukturze świadczeń dokonywane przez Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego w trybie art. 124 ust. 6 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych).    Jednocześnie informuję, że zgodnie ze sprawozdaniem z realizacji planu finansowego NFZ za okres styczeń-maj 2005 r. wynik finansowy netto Narodowego Funduszu Zdrowia wyniósł 444 963 tys. zł. Ponadto, na dzień 31 maja 2005 r. według danych sprawozdawczych NFZ stan środków pieniężnych Funduszu wynosił 1 235 972 tys. zł. Zatem przekazanie dodatkowych środków do oddziałów wojewódzkich NFZ jest możliwe, zgodnie z trybem określonym w art. 121 ww. ustawy, tj. w oparciu o stosowny wniosek Prezesa NFZ, pozytywnie zaopiniowany przez Radę NFZ oraz Komisję Zdrowia i Komisję Finansów Publicznych Sejmu RP.    W odniesieniu do pytania dotyczącego zapewnienia dostępności świadczeń opieki zdrowotnej w woj. łódzkim uprzejmie informuję, że instytucją właściwą do zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zgodnie art. 97 ust. 3 pkt 1 ww. ustawy stanowiącym między innymi, że do zakresu działania Funduszu należy m.in. określenie jakości i dostępności oraz analiza kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, jest Narodowy Fundusz Zdrowia.    W opinii Dyrektora Łódzkiego OW NFZ w chwili obecnej na obszarze woj. łódzkiego nie ma zagrożenia ograniczenia dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu lecznictwa szpitalnego.    W celu zabezpieczenia ciągłości świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju lecznictwo szpitalne Łódzki OW NFZ przygotowuje się do ogłoszenia konkursu ofert na czwarty kwartał bieżącego roku.    Ponadto informuję, że w dniu 14 lipca br. w Ministerstwie Zdrowia odbyło się spotkanie Ministra Zdrowia z delegacją woj. łódzkiego. W spotkaniu uczestniczyli między innymi Wojewoda Łódzki Pan Stefan Krajewski, Marszałek Województwa Łódzkiego Pan Stanisław Witaszczyk oraz Dyrektor Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ Pan Jacek Grabowski. Podczas spotkania sformułowano szereg wniosków dotyczących finansowania świadczeń zdrowotnych w regionie łódzkim. Przyjęte ustalenia powinny umożliwić rozwiązanie konfliktu pomiędzy świadczeniodawcami a Łódzkim Oddziałem NFZ i zapewnić ciągłość udzielania świadczeń zdrowotnych.    Z poważaniem    Podsekretarz stanu    Paweł Sztwiertnia    Warszawa, dnia 4 sierpnia 2005 r.